Por outro lado, a imagem do plano de fundo foi feita pela Curiosity Mars Science Laboratory em 08 de setembro de 2012 no 33º dia após o pouso na superfície de Marte observando-se o solo marciano como jamais foi visto. E também não é bobagem...
Image credit: NASA/JPL-Caltech/MSSS.

sexta-feira, 28 de novembro de 2008

A letra "pouco legível do médico"

Dias atrás o Blog da Dra. Liliana http://liliana.com.br/wp/ (que aliás é excelente) publicou matéria, em 16/11, que versa sobre a “Prescrição Medica Digital” http://liliana.com.br/wp/2008/11/16/eu-sou-contra-a-prescricao-digital/ e outro post no dia seguinte, continuando com o mesmo tema http://liliana.com.br/wp/2008/11/17/contra-a-obrigatoriedade-de-receitas-medicas-impressas-no-computador/. Penso que o assunto é muito vasto e complexo para ser discutido até mesmo presencialmente, obrigando a realização de reunoões ou simpósios, que muitas vezes ultrapassa um ou dois dias de duração. Esta complexidade compromete uma boa discussão por intermédio desta forma que estamos aqui tratando. Assim mesmo arrisquei um palpite e deixei lá: http://liliana.com.br/wp/2008/11/16/eu-sou-contra-a-prescricao-digital/#postcomment que foi respondido logo em seguida.
A questão em ultima análise é entender, por exemplo, o que está escrito nesta receita:


Os Médicos de uma forma geral escrevem de forma ilegível, e suas prescrições de remédios e exames levam a milhares de erros por ano. Neste aspecto, os sistemas eletrônicos podem ser uma solução. Nos Estados Unidos, Hospitais que trocaram as ordens médicas por sistemas computadorizados conseguiram uma redução de 66% nos erros, de acordo com recente estudo http://www.sph.umn.edu/
Receitas ilegíveis e equívocos de interpretação são responsáveis por 61% dos erros de medicação em hospitais. Uma simples mudança, como colocar um decimal a mais no lugar errado, na dosagem de remédios para pacientes, pode ter sérias conseqüências, inclusive a morte.“Esses erros de medicação são muito dolorosos para os médicos, assim como para os pacientes. Ninguém quer cometer um erro”, disse Tatyana Shamliyan, que comandou o estudo e pesquisadora associada da Escola de Saúde Pública da Universidade de Minnesota, nos EUA. http://lib.bioinfo.pl/auth:Shamliyan,T e http://www.sph.umn.edu/about/news/media/alert062507.html
Medicamentos com nomes similares, mas efeitos diferentes, também são fonte comum de trocas, muitas vezes com graves conseqüências. Recentemente o Serviço de Farmácia do Hospital Samaritano de São Paulo publicou para uso interno, um interessante alerta para medicamentos com nomes semelhantes na sua fonética ou escrita que eventualmente podem causar de erros freqüentes:

Alopurinol (Antigotoso) Haloperidol (Neuroléptico)
Cefuroxima (Cefalosporina 2ª Geração) Cefotaxima (Idem)
Cefoxitina (Cefalosporina 2ª Geração) Cefotaxima (Idem)
Ácido Fólico (Antianemico) Ácido Folinico (Idem)
Diamox (Diurético) Diabinese (Agente Antidiabético)
Celebrex (Inibidor da COX 2) Celexa (Antidepressivo)
Quinina (Antimalárico) Quinidina (Antiarrítmico)
Eranz (Anticolinesterásico) Invanz (Antimicrobiano Carbapenêmico)
Vimblastina (Agente Antineoplásico) Vincristina (Idem)
Sulfadiazina (Antimicrobiano Sulfa) Sulfassalazina (Idem)
Feldene (AINE sistêmico) Teldane (Antihistamínico H1)
Necamin (Antihelmintico) Novamin (Antimicrobiano Aminoglicosídeo)
Losec (Antiulceroso) Lasix (Diurético)
Retemic (Antiespasmódico Urinário) Renitec (Anti-Hipertensivo)
Salcep (Descongestionante nasal) Cellcept (Imunossupressor)
Oxapen (Antimicrobiano Penicilina) Oxigen (Anti-Hipertensivo)
Amiobal (Antiarrítmico) Anlodibal (Anti-Hipertensivo)
Floratil (Antidiarréico, Repositor da flora intestinal) Foradil (Broncodilatador)
Scaflan (AINE sistêmico) Teflan (Idem)
Cetaz (Cefalosporina 3ª Geração) Cemax (Cefalosporina 4ª Geração)
Seloken (Anti-Hipertensivo) Seroquel (Neuroléptico)
Fortaz (Cefalosporina 3ª Geração) For Gas (Antifisético)
Dorless (Analgésico opióide (tramal)) Dornot (Idem (petidina))

Entretanto, sabemos que as dificuldades são enormes e das mais variadas origens, até mesmo nos paises que praticam uma medicina de primeiríssimo nível, e penso que este não é o momento e o local apropriado para este tipo de discução http://www.insurancenewsnet.com/article.asp?n=1&innID=860690514 e http://news.bio-medicine.org/medicine-news-3/U-of-M-researchers-assess-effectiveness-of-computerized-physician-order-entry-system-243-1/

Opinem!

Até a próxima.

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